口腔医师个人总结(精选多篇)

第一篇：口腔医师个人防护

摘 要：口腔医师是感染的高危人群，因此在口腔诊治中，须注重自我防护。作为口腔医师，其职业危害主要来自两方面：一是感染危害；二是来自消毒剂的危害。在医治病人的过程中，医师必须对各种医疗器械严格消毒，以避免交叉感染。

关键词：口腔；感染；自我防护

中图分类号：r780.1文献标识码：a文章编号：1673-2197（2014）01-0083-01

口腔医师是医院感染的高危人群，在口腔诊治过程中，许多病原微生物经血液、唾液和呼吸道分泌物均可得以传播。因此，口腔医师应了解各项操作中易被感染的因素，掌握职业防护知识，重视职业防护措施。

1 职业危险

1.1 感染危险

据统计我国约有10％~12％ 的人为乙肝表面抗原的携带者，近年来艾滋病在我国的发病率也呈倍增趋势。口腔门诊患者来自社会各个阶层，患者多、流量大及诊疗工作的特殊性，都易造成医护人员的医院交叉感染。引起医护人员感染的病原体很多，但目前最引人注目的还是病毒感染，尤其是乙肝病毒、丙肝病毒、艾滋病病毒以及疱疹病毒。有研究报道，乙肝患者的唾液中乙肝表面抗原阳性率达50％，而诊室物体表面检出乙肝表面抗原的阳性率达

6．3％ ～22．2％ 。口腔门诊医护人员由于职业特点，在特定的环境中工作，手直接接触患者的唾液、血液、治疗器械，易引起乙肝、丙肝的传播，其它病毒类疾病亦如是。在诊疗操作中，医护人员会与患者密切接触，从而直接污染医护人员的手、医疗器械致感染的发生。

1.2 消毒剂对人体的危害

口腔科小器械的灭菌是个疑难问题，既要保证灭菌合格，又不能影响器械的使用性能。戊二醛属高效灭菌剂，具有广谱、高效的杀菌作用，能有效杀灭各种细菌繁殖体、细菌芽孢及真菌与病毒，对艾滋病病毒和乙型肝炎病毒也有杀灭作用，腐蚀性较小。因此，一直采用戊二醛化学浸泡灭菌口腔科的特殊医疗器械，但戊二醛对皮肤和黏膜有轻度刺激性，并有难闻的醛气味，长期吸入混有较高浓度戊二醛的空气或直接接触戊二醛易引起过敏、哮喘、咽喉炎、鼻炎及皮炎等。过氧酸气体和溶液均具有较强的杀菌作用，对细菌繁殖体、病毒以及细菌芽胞均有杀灭作用，是口腔门诊常用的消毒剂。但过氧乙酸对人体的皮肤、呼吸道黏膜有很强的刺激作用。

2 以牙科手机为载体的交叉感染及口腔医师的个体防护

2.1 感染机制

牙科高速涡轮手机是口腔科使用频率最高、最易造成交叉感染的载体，其在停止转动的瞬间，机头部位呈负压状态，可以导致口腔中的唾液、微生物、血液等回吸人手机内部，微生物可在手机内部死角处繁殖，再次使用时，回吸物质就可随转动喷出的水雾进入另一患者口腔，造成交叉感染 。这些带菌水雾同样可进入防护不良的口腔医师眼、鼻、口腔或破损的皮肤内而造成感染。

2.2 口腔医师的个体防护

2.2.1 加强牙科手机消毒灭菌

严格执行一人一手机原则。牙科手机消毒是牙科感染控制的重点，有研究表明 乙肝表面抗原的污染率在综合医院各科室中口腔科居首位，而高速手机是使用频率最高、最易造成交叉感染的载体。因此，对其进行严格的消毒灭菌是口腔专业界的共识 。由于牙科手机结构复杂，使用后应将手机空转30 s，用超声波清洗机清洗，然后采用高温压力消毒灭菌机消毒，灭菌后备用。

2.2.2 落实口腔医师基础防护措施

①口腔医师应配戴帽子及一次性口罩，且要及时更换一次性口罩，因为有效保护时间为30～60 min；② 口腔医师应在治疗前后均用抗菌液洗手，并做到1例患者换1双一次性手套；③ 口腔医师应配戴保护性眼罩，并随时消毒；④口腔医师应穿高领长袖紧袖口的工作上装及长裤操作。

3 口腔治疗时易造成的感染及口腔医师个体防护

3.1 避免治疗过程中的感染

在超声波洁牙、开髓、制备洞型、冲洗、吹干窝洞或制备修复牙时，超声波沽牙机、高速手机、气水枪都会产生飞沫，携带着病原微生物形成气溶胶进入空气，被污染的空气有可能引起口腔医师医院感染。牙体治疗时，患者口腔的血液、唾液溅入医生眼、口腔等部位也可能造成感染。

3.2 口腔医师个体防护

除要落实基础防护措施外，超声波沽牙时，应先让患者用抗菌液漱口，应将沽牙区与其它治疗区隔离，以免口腔医师在口腔飞沫中呼吸造成交叉感染。治疗牙齿、制备牙齿时，应正确使用橡皮防水罩，因橡皮防水罩是隔绝患者口腔唾液与口腔医师接触的最好办法。另外，应对治疗室的空气、台面、地板进行定期定时消毒。如果治疗时患者口腔的血液、唾液溅入医生眼睛、口腔等部位，应用清水、自来水或生理盐水长时间彻底冲洗。

4 意外损伤时易造成的感染，局部处理及口腔医师个体防护

口腔医师在治牙、拔牙、去除不良修复体时被污染的利器刺伤皮肤、手指，这类意外的职业暴露危险性最大，最易被感染性病原体，如乙肝病毒（hbv），丙肝病毒（hcv）和人类免疫缺陷病毒（hiv）等感染，引起相应的感染性疾病。

局部处理及防护：如发生皮肤黏膜针刺伤、咬伤等出血性损伤，应当在伤旁端轻轻挤压，尽可能挤出损伤部位的血液，禁止进行伤口的局部挤压，然后用清水、自来水或生理盐水彻底冲洗，再用0.5％碘伏、75％ 乙醇、0.2％~0.5％过氧乙酸，3％双氧水等消毒创面，包扎处理。如怀疑有hiv和hbv感染，应立即进行被动免疫和检测。

口腔医师应提高自身抵抗力，定期检测血液，注射乙肝疫苗等，应严格安全防护，对可疑病人要进行必要的检查，切断感染原。总之，口腔医师预防交叉感染的最好办法是了解易被感染的因素，加强防护意识，并采取最好的防治交叉感染的措施。

口腔医疗交叉感染消毒控制医生的消毒防护 学习区2014-09-23 17:04阅读31评论0

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口腔医师在诊治过程中应带口罩，防止手外伤，例如：首都医科大学口腔医院李新球等试验结果，口罩有94%的滤过效率，若能严格遵守，可减少术者被污染的机会。在医治结核、肝炎、流感等病人时，应按无菌技术操作，使用高速涡轮牙钻后，暴露在1.20米以内的一切设备物品均应用消毒处理。在每个病人诊疗结束后，口腔医师应用肥皂和流水洗手，然后在消毒溶液中浸泡消毒。在使用注射器时，应防止误伤手指，提倡用一手拿注射器来套针帽或使用特别的持针帽器，在牙科模型送出去制作或使用前应对其消毒处理；不能用污染的手触摸病历；在工作中不慎眼、口腔、其他粘膜、皮肤或锐器误伤、或其他意外接触了病人的血液、唾液，应立即请教有关人员处理及作相应检查追踪。

1.增强自我保护意识

应向口腔医师和牙科护士讲授牙科诊所感染控制的方法及重要性，口腔诊所定期组织有关牙科诊室感染的讲座, 利用板报 ……此处隐藏7509个字……了无数门诊患者的健康和笑容。当然，工作中总会有许多不如意，也会有个别病人对我们工作不理解，摆正心态是最重要的。珍惜自己的工作，尊重所有病痛的人，没有什么比拥有健康的身体更重要的，面对一个失去健康的病人，我就会想，我比那些病痛的人幸福多了，没有人应该吝啬自己快乐，我要把我的快乐传递给每一个经受病痛的感者。

本人认认真真工作，踏踏实实做事，从未发生一起差错事故，尽我之最大能力完成作为一个主治医生的各项工作和任务。热情接待每一位前来就诊的患者，坚持把工作献给社会，把爱心捧给患者，受到院领导同事们的一致好评。同时，严格要求自己，不骄傲自满，对比自己年长的前辈充分尊重，对年轻同道真诚地对待，坚持以工作为重，遵守各项纪律，兢兢业业，任劳任怨，树立了自身良好形象。坚持"精益求精，一丝不苟的原则，坚持业务学习不放松。认真参加卫生局的各期学习，认真参加大同市、矿区、集团公司医卫中心举办的每次学习。我要正确面对现实，继续不断加强业务理论学习，并坚持学习各种医学理论研究的最新成果，不断吸取新的营养，促进自己业务水平的不断提高。始终保持用新的理论技术指导业务工作，从而使自己能够熟练掌握多种常见病、多发病的诊断和处理技术和方法。

多年来，在各级的帮助和同道仰的支持下，工作虽然取得了一定成绩，但与其它同道相比还有差距，自己尚须进一步加强理论学习，并坚持理论联系实际并为实际服务的原则。我决定，在今后工作中，要继续努力学习，继续努力工作，努力克服埋论上的不足和实际能力的不足，以期能够创造更加优异的工作成绩。

同煤二医院

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第五篇：口腔医师考试重点归纳总结

口腔医师考试重点归纳总结

口腔医师考试重点归纳总结

执考总分是600分，考试分四个单元，每个单元150分，考试时间是2天。分数比例分配：基础科目17%，专业科目75%，公共科目8%。

第一单元考试内容（第一天上午考）： 基础科目17%+公共科目8%。

第二单元考试内容（第一天下午考）：口腔内科学（主，约占130分）+口腔预防医学（辅，约占20分）。

第三单元考试内容（第二天上午考）：口腔外科学（主，约占125分）+临床内科学，外科学（辅，约占25分）。

第四单元考试内容（第二天下午考）：口腔修复学（主，约占125分）+口腔预防医学（辅，约占25分）。

从上面可以看出口腔的内容占了主要方面，口内，口外，口修和口预是我们复习的重中之重，特别是口预，不能轻视，考得很细，分数也占得很多。在后面我会具体分析。

执考题不偏不怪，考的都是我们通常很熟悉的重点，复习的时候没有必要抠一些偏怪的题和知识点，要看准大方向。我先分析一下口腔专业方面的内容，今年执考所涉及的知识点：

口内：中龋的定义，深龋的诊断和治疗，牙内陷，脱敏药，玻璃离子和牙本质能产生化学结合，牙髓病病因，慢性牙髓炎，急慢性根尖周炎，根管扩大器械，根管内封药选择，根管冲洗国际常用药，前牙冠折处理，直接盖髓间接盖髓。菌斑是牙周病的始动因素，牙周病的全身因素中down综合征，合创伤，牙周袋分类，青春期牙龈炎及其用药，妊娠期牙龈炎，急性坏死溃疡性牙龈炎，药物性牙龈增生，种植体周围炎用什么器械刮治钛刮治器，早接触点的选磨，翻瓣术的切口，牙周脓肿的处理，缓释抗菌药，复发性疱疹性口炎，口腔念珠菌病（重点），口腔溃疡，天疱疮，类天疱疮，扁平苔癣（黏膜的这些知识都是每次必考的重点没有偏的难的），儿童窝沟龋的比例，乳牙萌出顺序，牙根发育完成时间萌出后3~5年，第一恒磨牙拔除时间等，上面是口腔内科方面07年的部分真题考点，我们只需全面的把握重点，完全是没有问题的。

口外：可能是大部分人相对比较生疏的内容，因为工作中接触得较少，所以在备考过程中对口外应有所侧重。对于感染、外伤、肿瘤和唾液腺疾病这四个章节应重点掌握，有大量病例分析题是出自于此的。感染章节中：总论要重点掌握感染的病因来源（常考的重点），切开引流的指征，间隙感染中各个间隙的解剖位置，间隙之间的相互波及，咬肌间隙、颞下间隙感染易发生边缘性骨髓炎，颌下间隙感染来自腺源性的相对要多，这些都是重要的知识点。再要强调的是颌骨骨髓炎包括中央性、边缘性、儿童的、放射性的，那是必考的知识点要好好看才行。外伤中关于窒息的内容、合并颅脑损伤的处理原则、lefort一、二、三型骨折、下颌骨骨折常见部位、颧骨颧弓骨折的临床表现及处理原则要好好掌握。肿瘤章节中的内容比较多，相对要难一点复杂一些，将之分为囊肿、良性肿瘤、恶性肿瘤几大块对照比较来看（最好做做笔记放在一起来复习，例如牙源性颌骨囊肿有那几个，来源、部位、临床表现、相互关系等）。像角化囊肿、成釉细胞瘤、舌癌等这些重点内容是十有八九会考的。肿瘤总论中的内容也要掌握一些，

像恶黑不能取活检，细针吸活检针头（6号），化疗药的分类，对放疗敏感的肿瘤（淋巴、造血组织来源的肿瘤）及放疗注意事项等是一些比较细的知识点。唾液腺疾病中的颌下腺结石，ss，舌下腺囊肿的治疗方法，四大唾液腺肿瘤（混合瘤、warthin瘤、粘表、acc）这些是唾液腺疾病的重点内容，我在这里不展开说了，大家应该知道其中那些方面是考试的重点。之前的局麻和拔牙的内容大家比较熟悉但不能掉以轻心。局麻药要彻底的弄清楚不能只了解利多卡因，酯类和酰胺类的四种局麻药要全面掌握，再就是局麻的并发症，这是不可能不考的（晕厥、过敏、中毒、暂时性张口困难的原因和处理方法都要了然于心）。外科感染控制每年都有2，3分的题，这与口预和微生物是相互交叉的内容，但它们讲的侧重点不同，放在一起来看要轻松一些（黏膜、皮肤消毒液的浓度，高压蒸汽灭菌，热力灭菌，煮沸法，化学消毒灭菌这些都要清楚）。之后的唇腭裂，正颌外科，牙颌面畸形等内容不必面面俱到，抓点就可以。唇腭裂中关于时间的知识点要记清楚，术后护理，腭裂术后裂开的原因要了解。皮片、皮瓣的定义，分类，应用要掌握好。

以上粗略谈了一下口外复习的内容，我觉得掌握这些知识，80%的题是可以拿下的。口腔影像学的内容也放在口外主要涉及下颌横断合片、瓦氏位、下颌骨侧位、下颌升支切线位、下颌开口后前位、许勒位、tmj侧位、颧弓位等，要知道什么情况下拍什么片，对造影剂也要知道。

回头来看口腔执业医师考试。考过的人会有这样的感受：

1、普遍觉得第一单元和第三单元要难一些。

2、好多都是关于数字的题，好细，需要记住。

3、口预和临床预防出了好多的题，不能忽视。

4、临床的内、外科没怎么考，不是复习的重点。

5、几乎所有的题都是常挂在嘴边的重点，但面很广。

笔者认为：第一，口腔执业医师考试事关重大，直接影响你的经济收入，要重视起来。

第二，口腔执业医师考试不难，大家要有必胜的信心。

第三，针对自己的情况，制定切实可行的复习计划并积极实施。

要始终相信：有坚定的信心，有时间的保证，有明确的方向，一切将迎刃而解！